• 傷病者に近づき、その耳もとで「大丈夫ですか」または「もしもし」と呼びかけながら、傷病者の肩を軽くたたき、反応があるかないかを見る。
  • 呼びかけなどに対して目をあけたり、何らかの反応があれば「意識あり」。何も反応がなければ「意識なし」と判断する。
  • 交通事故などで、頭や首にけががある場合やその疑いがあるときは、体を揺すったり首を動かしてはならない。
  • 意識があれば傷病者の訴えを聞き、必要な応急手当を行う。
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  • 意識がなければ大きな声で、「だれか救急車を呼んで」と助けを求める。

　　協力者がきたら、１１９番へ通報し救急車を
　　　　要請してもらう。もしだれもいなければ、
　　　　１１９番通報をまず行う。


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  • 片手を額に当て、もう一方の手の人差指と中指の２本をあご先（おとがい部）に当て、これを持ち上げ、気道を確保する。

  • 指で下あごの柔らかい部分を圧迫しない。
  • 頭を無理に後ろに反らせない。
　

　　　　　頭部後屈あご先挙上法　　　　　　 首のけがが疑われる場合は、両手で下あご
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 のみを引き上げる。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　下顎挙上法

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  • 気道を確保した状態で、自分の顔を傷病者の胸部側に向ける。
  • 頬を傷病者の口・鼻に近づけ、呼吸の音を確認するとともに、自分の頬に傷病者の吐く息を感じとる。
  • 傷病者の胸腹部を注視し、胸や腹部の上下の動きを見る。
  • １０秒以内で調べる。


  • 頬はできるだけ傷病者の口・鼻に近づける。
  • 呼吸音も聞こえず、吐く息も感じられず、胸腹部の動きがなかったり、それらが不十分な場合には、「呼吸なし」と判断する。
　　回復体位

  • 意識はないが十分な呼吸をしている場合には、吐物等による窒息を防ぐため、傷病者を回復体位にする。
  • 下あごを前に出し、両肘を曲げ上側の膝を約９０度曲げて、傷病者が後ろに倒れないようにする。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　回復体位（側臥位）のとらせ方


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  • 呼吸がなければ人工呼吸を開始する。
  • 気道を確保したまま、額に当てた手の親指と人差指で傷病者の鼻をつまむ。
  • 口を大きくあけて傷病者の口を覆い、空気が漏れないようにして、息をゆっくりと２回吹き込む。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　約２秒かけて500〜800ml　　胸の動きと呼気を確認する。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（１０ml/体重１kg）　吹き込む。




  • ゆっくりと約２秒かけて２回吹き込む。
  • 吹き込む量は、傷病者の胸が軽く膨らむ程度【500ml〜800ml　（10ml/体重１kg）】　とする。
  • 吹き込んだときにスムーズに吹き込みができなかった場合は、もう一度首をもどして、気道確保をやり直し、息を吹き込む。
  • どうしても口対口人工呼吸をすることに抵抗がある場合は、ハンカチを傷病者の口に置いて行ってもかまわない。また、携帯できる簡易型の人工呼吸用マスク　（一方向弁付呼気吹　　一方向弁付呼気吹き込み用具 き込み用具）　を持っていると便利である。
  • もし、傷病者に傷や出血があってできない場合や、救助者の皮膚や口の周りに傷がある場合には、口対口人工呼吸を行わないで心臓マッサージのみを行ってもよい。
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　 傷病者の口に耳を近づけて、次の徴候（「循環のサイン」）の有無を調べる。
  • 呼吸をしているか？　（目で胸の動きを見たり、呼吸の音を聞く）
  • 咳をしているか?
  • 体に何らかの動きが見られるか？
　 循環のサインは、１０秒以内に調べる。


  • これらの徴候がなかったり、明らかでない場合には、循環のサインなしと判断し、直ちに心臓マッサージを開始する。
  • 徴候のいずれかが見られる場合は、循環のサインがあり、心停止でないと判断する。
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　 循環のサインがない場合は、直ちに心臓マッサージを開始する。

　　

　　　　　　　心臓の位置　　　　　　　　　　　　　　　　　　　圧迫部位　

　 心臓マッサージの手を置く位置の見つけ方
  • 胸部の一番下の肋骨を人差指と中指の２本の指で触れる。
  • そのまま２本の指を、肋骨の縁に沿って胸の真ん中まで、すべるように移動させる。
  • 真ん中のヤマ形の頂点のところで指を止め、それに並べるようにもう一方の手の付け根を置く。この置かれた手の付け根の位置が圧迫部位となる。
　
　（参考）　手を置く位置を大まかに知る方法
　　　　　・左右の乳首の中間の胸の上　（胸骨の下半分）　に、片方の手の付け根を置く。

　 他方の手をその手の上に重ねる。（両手の指を交互に組んでも良い）。
　 肘をまっすぐに伸ばして体重をかけ、胸を３．５〜５ｃｍ圧迫する。

　　　

　 １分間に１００回の速さで１５回圧迫する。

　　　


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  • １５回の心臓マッサージと、２回の人工呼吸のサイクル　（１５：２）　を繰り返す。
  • 人工呼吸は１回の吹き込み時間に２秒かけて、５秒に１回の速さで行う。
  • 最初に、心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを４サイクル行った後に、循環のサインの有無を１０秒以内に調べる。その後は、心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを繰り返し、２〜３分ごとに、循環のサインの有無を１０秒以内に調べる。


  • 心臓マッサージ１５回と人工呼吸２回のサイクルを、救急隊員が到着するまで続ける。
  • もし、救助者が２人以上いる場合は、１人が１１９番通報し、もう１人が心肺蘇生法を行う。そして、心肺蘇生法を実施している人が疲れた場合には、他の人が代わって心肺蘇生法を続ける。
  • もし途中で循環のサインが見られた場合には、呼吸が不十分であれば人工呼吸のみを続け、十分な呼吸も見られるならば、気道を確保しながら回復体位にする。